Подростки и питание – что нужно знать родителям

В современном обществе питание и пищевые привычки давно изменили свои первичные функции поддержания организма в норме и обусловленные инстинктом самосохранения, . Еда стала чем-то большим: часто она компенсирует отсутствие эмоционального тепла и усиливает яркость красок жизни, ею можно заесть страхи, а с помощью отказа от еды все чаще выражается гражданская позиция.

В период полового созревания подростки сталкиваются с сильными физическими и психологическими нагрузками, обусловленными происходящими в их организме изменениями. Часто девушки и юноши просто не справляются с такой нагрузкой.

Именно в подростковом возрасте формируются основные привычки и закладывается фундамент общечеловеческих ценностей.

Кроме этого нужно знать, что в подростковом возрасте происходит активная перестройка мозга ребенка. Поэтому это сложный для любой семьи этап требует невероятного терпения от всех ее членов, умения и желания слушать для того, чтобы быть услышанным.

Давно известно, что трудный возраст начинается с физиологических изменений, связанных с половым созреванием, и заканчивается после того, как человек занимает в обществе стабильное независимое положение.

По последним данным подростки не могут правильно оценить ситуацию и адаптировать свое поведение из-за изменения работы мозга. Переходный возраст для любого человека знаменуется глобальной его перестройкой и полной ревизией нейронных связей. Это связано с так, называемой «синаптической обрезкой», когда мозг избавляется от всех ненужных синаптических связей, оттачивая работу оставшихся и тем, самым повышая нейронную эффективность. В последнюю очередь изменения происходят в префронтальной коре головного мозга, которая отвечает за исполнительные функции, а точнее, за когнитивный контроль и принятие решений, а также областях передней поясной коры и полосатого тела, которые отвечают за мотивацию и желания.

Все то только усугубляет неспособность расставить приоритеты, трезво оценить ситуацию и быть услышанным.

На этот же возраст приходится период повышенного внимания подростков к собственной внешности, желание соответствовать «стандартам», принятым в современном обществе.

Расстройства пищевого поведения чаще всего начинаются в подростковом возрасте на фоне дисморфофобии или комплекса Терсита (по имени воина, участвовавшего в Троянской войне и отличавшегося особым уродством) – это тягостное переживание недостатков своей внешности, в большинстве случаев необоснованное. Это состояние переживают практически все подростки, как мальчики, так и девочки. Начиная с 12 лет и старше все, что касается собственной внешности становится для подростка крайне важным: девочки часами созерцают себя в зеркале, заботятся о своем внешнем виде, стараются скрыть недостатки косметикой или одеждой, а мальчики делают прически, украшают себя пирсингом или тату.

Детей очень волнует состояние их тела, особенно, когда они проходят период полового созревания и в растущем организме происходят сложные и драматические физические изменения. Именно в этот период можно услышать: «я слишком мелкий» или «я слишком толстая», «у меня кривые ноги», «я некрасивая». При этом говорить что-то в опровержение бесполезно, дети все равно не воспринимают, зато начинают требовать все больше средств на одежду и красоту.

Как правило, расстройства пищевого поведения у подростков связаны с заниженной самооценкой, негативными мыслями и чувствами по поводу своего веса, и как следствие, выработки системы питания и привычек, нарушающих нормальное функционирование организма.

Какие нарушения характерны для подростков

Пищевое поведение – это совокупность форм поведения человека, которые включают режим питания (частота, распределение во времени), темп или скорость приема пищи, предпочтительность к потреблению отдельных видов продуктов, побудительные причины (не только появление чувства голода и аппетит) и поводы к приему пищи, субъективное отношение к процессу питания. Пищевое поведение человека направлено на удовлетворение не только биологических и физиологических, но также психологических и социальных потребностей.

По данным Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют о прогрессивном снижении уровня здоровья детей в разных странах мира и России: с 1998 года возросло число детей с болезнями эндокринной системы, органов пищеварения, расстройствами питания, нарушений обмена веществ. При этом здоровье детей и подростков ухудшается с каждым годом.

Сегодня все чаще у подростков обнаруживаются нарушения пищевого поведения:

  • анорексия;
  • булимия;
  • расстройства избирательного питания;
  • компульсивное переедание.

Расстройства пищевого поведения у подростков связаны с заниженной самооценкой, негативными мыслями и чувствами по поводу своего веса, и как следствие, выработки системы питания и привычек, нарушающих нормальное функционирование организма.

Расстройство пищевого поведения более распространено среди девочек, оно также может влиять и на мальчиков. К сожалению, тенденция распространения этих расстройств имеет положительную динамику и, по мнению специалистов, в скором времени может принять угрожающий характер. К еще большему сожалению, многим подросткам удается успешно скрывать от родителей расстройство пищевого поведения в течение нескольких месяцев или даже лет.

При этом специалисты единогласно утверждают: они могут помочь больному только в том случае, если заболевание выявляется на ранней стадии.

Поэтому важно заметить симптомы нарушения пищевого поведения как можно раньше.

Симптомы нарушений

Родителям, имеющим ребенка в подростковом возрасте, нужно знать признаки пищевых расстройств и когда нужно бить тревогу:

  • отмечается потеря или набор веса больше чем на 5 кг – это всегда повод обратиться как минимум к педиатру, который посоветует обратиться при необходимости к эндокринологу и/или психологу, также нужно исключить соматические причины потери или набора веса;
  • ребенок перестает есть дома, а на все вопросы и предложения поесть отвечает: «ел в школе, после школы перекусил, была в гостях и там поела»;
  • закрывается и подолгу сидит в ванной или туалете, особенно если бежит туда сразу после еды;
  • не может наесться, все время что-то жует, ищет какие-то перекусы или добавки;
  • отмечаются частые и беспричинные рвоты;
  • необычные пищевые привычки (вдруг начинает есть один продукт или тщательно рассчитывает количество калорий);
  • искаженный телесный образ (когда начинает говорить о себе то, чего точно нет, например, «толстая» при обычном весе, «тощий» при нормальных пропорциях).

Кроме расстройств приема пищи в подростковом возрасте встречаются другие членовредительства, которые с едой вроде бы не связаны. Но по сути так же калечат – ребенок может расцарапывать отдельные участки тела, наносить себе порезы, шрамы, ожоги, отмечается выдергивание волос. Они также могут сопровождаться  пищевыми расстройствами или же присутствовать отдельно. Все это свидетельства того, что ребенку не просто плохо, а очень плохо, причем давно и он нуждается в срочной помощи.

Как и нарушения пищевого поведения эти симптомы в значительной степени являются объектом контро­ля и приводят к тому, что утрачивается контроль над своими телом, чувствами и, в конце концов, потери жизни в результате необратимых нарушений обмена веществ, суицида и других причин.

Подростки с расстройствами пищевого поведения часто страдают депрес­сией. Кроме того, им свойственно злоупотребление алкоголем и наркоти­ками, в том числе и на фоне тяжелой депрессии. Сопутствующие заболе­вания повышают риск суицида. У девочек и мальчиков с расстрой­ствами пищевого поведения часто выявляются расстройства личности, часто их поступ­ки характеризуются агрессивной мстительностью.

Все это нужно вовремя заметить и помочь ребенку справиться с проблемой, которая крайне сложно корректируется на поздних стадиях болезни.

Предупреждающие признаки угрозы расстройств пищевого поведения

Определение разницы между нормальным беспокойством ребенка по воду своей внешности и первыми признаками расстройства пищевого поведения может представлять определенную сложность для родителей.

Многие подростки (в основном девочки), часто сравнивают себя с другими и ведут разговоры о диетах, но это не обязательно означает, что у них есть признаки расстройств.

Дети с расстройствами пищевого поведения обычно имеют явные и серьезные проблемы с питанием, что может выражаться такими симптомами.

Признаки развивающейся анорексии:

  • ребенок стал очень худым, хрупким, или выглядит истощенным;
  • зацикливается на еде, продуктах питания и контроле веса часто взвешивается (обычно по несколько раз в день);
  • проявляет излишнюю щепетильность в отношении размера порции;
  • ест только определенные продукты, избегает молочных продуктов, мяса, мучного (конечно, нужно учитывать наличие пищевых аллергий или, например, приверженности вегетарианству);
  • исступленно занимается физическими упражнениями;
  • чувствует себя толстым, несмотря на нормальный вес или явную худобу;
  • отказывается участвовать в мероприятиях и торжествах, связанных с застольями;
  • находится в состоянии депрессии;
  • испытывает вялость, часто мерзнет, несмотря на теплую погоду или нормальную температуру в помещении.

Первые признаки булимии:

  • отмечается усиление страха увеличения веса;
  • сильное недовольство размерами тела, формой и весом;
  • постоянные посещения туалета сразу после еды;
  • ест только диетическую пищу с низким содержанием жиров;
  • регулярно покупает слабительные, мочегонные средства, пользуется клизмами;
  • тратит много времени на упражнения (пытается сжечь калории)

К чему может привести расстройство пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения могут привести к серьезным поведенческим последствиям и психическим травмам (например, сексуальное насилие), не говоря уже о пагубном влиянии на здоровье подростка. 

Анорексия и булимия вызывают обезвоживание и другие осложнения, такие как проблемы с сердцем или почечную недостаточность. 

В некоторых случаях, это может привести к тяжелой недостаточности питания и даже смерти.

При анорексии, организм переходит в «режим голодания», что может иметь следующие последствия:

  • падение артериального давления, снижение частоты сердечных сокращений и дыхания;
  • выпадение и ломка волос и ногтей;
  • нарушение менструаций;
  • появление мягкого волосяного пуха, растущего по всему телу;
  • головокружение и неспособность сосредоточиться;
  • анемия;
  • воспаления и распухание суставов;
  • кости становятся непрочными и легко подвергаются переломам.

При булимии, из-за частой рвоты и недостатка питательных веществ, последствия могут быть следующими:

  • постоянная боль в животе;
  • повреждения желудка и почек;
  • развитие кариеса (от воздействия желудочного сока);
  • «щеки хомячка» (патологическое увеличение слюнных желез);
  • нарушение менструального цикла;
  • потеря калия (может способствовать проблемам с сердцем и даже смерти).

Что делать, если есть подозрения развития болезни

Если есть подозрение, что у ребенка присутствуют признаки расстройств пищевого поведения, необходимо вовремя вмешаться, чтобы помочь и начать своевременное лечение.

Дети с расстройствами пищевого поведения часто агрессивно реагируют на первые замечания родителей по поводу их системы питания и отношения к себе. Многие из них даже сами себе бояться признаться, что проблема существует, хотя подсознательно обычно чувствуют – «что-то не так».

Страх избыточного веса является основной проблемой для людей с расстройством пищевого поведения, поэтому дети, наотрез отказываются лечиться, из-за страха растолстеть.

Лечение призвано помочь детям справиться с их неупорядоченным пищевым поведением, создать и закрепить новые модели отношения к еде.

Лечение расстройств приема пищи должно быть комплексным.

Частой родительской ошибкой есть сосредоточиться только на лечении ребенка и только, например, медикаментозно. Если мы говорим о серьезных формах нервной анорексии или булимии, то важно чтобы с ребенком работали диетолог, психолог или психотерапевт. При этом была проведена консультация у психиатра.

Кроме того, психолог или психотерапевт должен работать со всей семейной системой, сбой которой привел именно к тому, что ребенок перестал хотеть жить.

Комплексные лечебные мероприятия могут включать в себя медицинское наблюдение, консультирование по вопросам питания и, собственно, лечение.

Как правило, раннее вмешательство (в идеале, прежде чем недоедание или «переедание-очищение» станут устойчивыми циклами), позволяет сократить время и снизить усилия, которые потребуются для лечения.

Таким людям нельзя давать жесткие запреты, диетолог должен предложить человеку схему питания, максимально комфортную и приятную в исполнении. Объяснить с физиологической точки зрения, что очистительные процедуры, спорт до изнеможения не только не приносят должного результата, но и вредят всему организму.

Желательно вести пищевой дневник, таким образом легче будет контролировать себя, избегать срывов и соблазнов. Кроме того, пищевой дневник позволит специалисту выявить слабые места (продукты провокаторы, время переедания) и скорректировать их.

Работа с подростками с пищевым поведением длительная, но плодотворная. Постепенно организм привыкает к правильному режиму питания, нет физиологической необходимости срывов (моральная составляющая остаётся немного дольше), вес приходит в норму. Также нужно учитывать гормональные скачки на фоне возраста и то, что подростку труднее контролировать себя. Поэтому подростки требуют больше терпения, больше поддержки и лояльности. Но результат стоит усилий.

Приучайте детей правильно питать в детстве, тогда меньше шансов, что они попадут в группу риска людей, убивающих себя едой.

Для подростков, у которых анореския и булимия переросли в тяжелую форму, может потребоваться госпитализация и постоянный уход до тех пор, пока их состояние не стабилизируется.

Что делать, чтобы этого не случилось

Родители должны быть другом своему ребенку, понимать, что подростковый возраст – это сложный период, некоторым сложно с ним справиться, возникают психологические и обменные нарушения, которые нужно своевременно заметить.

Кроме этого, чтобы не произошло нарушения пищевого поведения необходимо:

  • предоставлять подросткам информации о связи сбалансированного питания с благополучием жизни, гармонии с собой и миром;
  • осознание личной ответственности за свою жизнь и здоровье;
  • развитие мотивации к здоровому образу жизни (рациональное питание, регулярные физические нагрузки, соблюдение режима труда и отдыха, исключение излишеств);
  • развитие и активизация личностных ресурсов;
  • развитие распознавания своих эмоций;
  • организацию занятий подростков спортом, их творческое самовыражение, альтернативные виды деятельности, подразумевающие самореализацию в сферах, способствующих личностному росту.

Примером может служить этот случай из моей практики: девочка не имеющая выраженного лишнего веса, но при этом не совсем довольная своим внешним видом – ей хотелось бы убрать пару килограмм, такой вес ей кажется идеальным. Она роется в интернете и находит различные диеты, которые часто являются несбалансированными, голодными, а иногда и опасными для детского организма. В желании похудеть, при том как можно быстрее Оксана следует прописанному плану питания, теряет вес, а часто и не теряет…. И что же происходит дальше – у подростков схема не работает, ведь организм требует питательные вещества и происходит срыв. Девочка снова набирает вес (иногда и с приростом). Она пробует новую диету, подключает спорт и опять получает прежний результат. Но при этом ее организм уже не в силах терпеть голодные диеты. И девочка снова срывается, поглощает много еды за один прием, корит, винит себя, пробует очистительные процедуры, голодные дни после переедания, отработку спортом…. Именно так формируются разного рода пищевые зависимости.

А всего этого можно было избежать разъяснением основ правильного питания — для того чтобы красиво худеть надо кушать.

Нужно действительно много есть, особенно подросткам.

Просто еда должна быть правильной. С повышенным содержанием белка, чтобы в рационе присутствовали овощи и фрукты. А вот сладости, белый хлеб, фаст фуд, сладкие напитки ” и другие вредности”, вполне можно ограничить, в еще лучше заменить здоровой альтернативой.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *