Недоношенный ребенок: набор веса, прибавки роста и развитие

При появлении на свет малыша раньше срока – большинство его жизненно необходимых органов развиты не полностью и постепенно созревают по мере роста ребенка.

По статистики ВОЗ каждый год в мире рождаются 15 миллионов детей, около 10% всех новорожденных на планете относится на долю недоношенных.

Смертность у недоношенных детей выше, чем у доношенных новорожденных.

Чем отличается недоношенный малыш

Внешне малыши, рожденные раньше срока, напоминают маленьких птенчиков в связи с несоответствием пропорций телосложения:

  • большая голова и короткие конечности;
  • рост менее 45 см;
  • кожные покровы красные;
  • обилие пушковых волос на теле;
  • ушки малыша анатомически прижаты к головке;
  • задний родничок, расположенный на затылке, открыт;
  • мышечный тонус снижен.

При глубокой и экстремальной недоношенности к вышеуказанным признакам добавляются следующие признаки:

  • сосок груди не выделяется над уровнем кожи;
  • бороздки на подошве есть только на определенной части;
  • ногти полностью не покрывают ногтевое ложе;
  • анатомическая неразвитость половых органов: у девочек половая щель не прикрыта половыми губами, а у мальчиков яички не опущены в мошонку.

Однако проблемы недоношенности состоят не только в отклонениях внешнего вида, проблема в более серьезных моментах, незрелости развития органов и систем.

Центральная нервная система

При рождении раньше положенного срока центральная нервная система не успевает пройти все стадии развития, поэтому физиологические рефлексы характеризуются быстрым угасанием, соответственно, нарушается терморегуляция, тонус снижается, развиваются патологические рефлексы.

Дыхательная система

В связи с преждевременным рождением малыша легкие не в состоянии самостоятельно расправится в связи с отсутствием вещества, которое помогает расправлению при первом вдохом и называется сурфактантом. При отсутствии данного вещества развивается синдром дыхательной недостаточности, присоединяются инфекции. Такое критическое состояние требует неотложных реанимационных мероприятий.

Сердечно-сосудистая система

Закладка сердечнососудистой системы проходит на ранних сроках беременности, однако некоторые факторы могут привести к аномальному развитию и порокам развития.

Желудочно-кишечный тракт

Как правило, незрелость желудочно-кишечного тракта приводит к недостатку ферментной функции, нарушению метаболизма, дисбиоза, снижению ферментной функции. Поэтому недоношенные детки страдают вздутием, частым срыгиванием, рвотой, что приводит к обезвоживанию и гибели в случае не своевременной терапии.

Выхаживают таких деток врачи – неонатологи, а именно специалисты, которые занимаются проблемами новорожденных с первых моментов рождения до 28 дней его жизни, затем наблюдением и лечением занимаются врачи – педиатры.

Прирост длинны тела помесячно у недоношенных

Набор веса у недоношенного ребенка при разных степенях недоношенности

Нормы прибавки веса здоровых новорожденных до года составляют:

У недоношенных грудничков другие нормы помесячных прибавок веса. Они зависят от веса и срока гестации при рождении:

Физическое развитие  недоношенного ребенка по месяцам

Родители должны понимать, что психомоторное развитие недоношенного малыша первого года жизни отличается от деток, которые родились в срок.

Месяц Особенности развития
1 месяц В первый месяц кроха, как правило, основное время проводит в спящем режиме.
Это часто пугает родителей, но следует помнить о незрелости всех органов и систем ребенка,
а особенно центральной нервной системы,
что порой и является причиной сниженных рефлексов, включая чрезмерную сонливость.
2 месяц Второй месяц жизни недоношенного ребенка характеризуется
возможными изменениями состояния здоровья малыша:
патологические изменение психомоторного состояния, судорожный синдром и т.д.
Родители должны быть внимательны к любым изменениям и своевременно обращаться к врачу.
В этот период прибавка в весе намного ощутимее, чем в предыдущий месяц.
3 месяц Этот период характеризуется следующими навыками малыша:
– он начинает фиксировать взгляд;
– он делает неловкие попытки поднятия головы;
– он реагирует на шум, тактильный контакт
4 месяц Малыш уверенно поднимает голову и удерживает ее на короткий период.
Издает звуки, пытается захватить игрушку, удерживая ее на несколько минут.
Появляется симптом гипертонуса, который подается корректировке с помощью
квалифицированного массажа.
5 месяц Рефлексы совершенствуются, малыш удерживает игрушку на долгое время,
следит за движением предмета и фиксирует взгляд, поворачивает голову на звук.
6 месяц В этот период своей жизни малыш значительно прибавляет в весе.
Поворачивается со спины на животик.
Узнает близких, проявляет эмоции радости, улыбается, лепечет.
7 месяц Это время характеризуется следующими моментами:
– малыш уверенно сидит;
– улыбается осознано;
– лепечет;
– держит уверенно игрушку;
– начинают прорезываться первые зубы.
8 месяц Месяц довольно насыщенный – малыш начинает самостоятельно изучать
окружающий его мир, пытается ползать и дотянуться до заинтересовавшего его предмета.
Возможно появление первого зуба. Ребенок различает интонацию речи взрослого:
на более резкий тон может расплакаться, при мягком тоне проявляет радостные эмоции.
9 месяц В этом возрасте малыш уже окреп и в зависимости от степени недоношенности
нагоняет своих сверстников, рожденных в срок, в психомоторном развитии.
Он хорошо ползает, сидит, захватывает предметы, проявляет эмоции.
10 месяц В этот период малыш может делать попытки к первым шагам с помощью взрослых.
Продолжается прорезывание зубов.
11 месяц Этот период жизни малыша насыщен новыми навыками, он может делать первые шаги
самостоятельно, держать свою ложечку или кружку.
12 месяц К году ребенок развивается согласно критериям психомоторного и физического развития
доношенных детей.

При правильном уходе и своевременном устранении всех возникающих проблем, постоянном наблюдении и внимании – недоношенные дети не имеют серьезных проблем со здоровьем (кроме малышей с выраженной незрелостью всех систем организма).

Поэтому малыши с недоношенностью, особенно глубокой или экстремальной до года наблюдаются в специальных центрах или отделениях, которые созданы при каждой областной или краевой больнице. Это необходимо для того, чтобы наблюдать за их ростом и развитием, своевременно выявлять и корректировать любые проблемы со здоровьем по мере роста ребенка.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *